Supervivencia en pacientes operados de cáncer de pulmón, con linfadenectomía por muestreo y completa
Fundamentación: El muestreo y la linfadenectomía completa son dos técnicas de abordaje del mediastino en pacientes operados por cáncer de pulmón. Todavía existe desacuerdo en cuanto a cuál de estas técnicas aporta los mejores resultados, principalmente en cuanto a la supervivencia de los pacientes. Aportar evidencias en la comparación de resultados de la linfadenectomía completa y de la linfadenectomía por muestreo en un contexto con escasos recursos para el abordaje del mediastino es un requerimiento de la comunidad científica.Objetivo: Evaluar la supervivencia global de pacientes con cáncer de pulmón, operados con linfadenectomía por muestreo y completa. Método: estudio observacional, analítico. Se estudiaron todos los pacientes operados por cáncer de pulmón de células no pequeñas (100). Se compararon series de pacientes. El grupo A con 55 pacientes operados con linfadenectomía por muestreo (enero 1996-diciembre 2010) y el grupo B con 45 pacientes operados con linfadenectomía completa (enero 2011-diciembre 2019). Se analizó lapositividad de los ganglios y la supervivencia a cinco años. Resultados: mayor cantidad de ganglios resecados por paciente y por regiones, así como positivos, en la linfadenectomía completa.Supervivencia de 40,8% para el grupo muestreo y 56,8% para el grupo completa. No complicaciones inherentes a las técnicas realizadas.Características demográficas similares para ambos grupos Conclusiones:La supervivencia global a los cinco años fue medianamente superior para los pacientes en los que se utilizó la linfadenectomía completa, con ésta se lograron resecar más ganglios y se obtuvo un mayor número de ganglios positivos, sin complicaciones relacionadas con el proceder. Se evidencia el valor predictivo del tamaño del tumor con la posibilidad de invasión ganglionar.